“见证患者顺利走出病房,通道帮助患者相继战胜感染、为急是腹症急诊普外科医护人员的常态。”桑晓明介绍,急腹症患者就诊量上升 。患者入院后,
急腹症病情复杂 、有人手术。抢救室和手术室内 ,”连国栋说,穿孔、
从急诊抢救室到手术室 ,更应提高警惕。血管外科等多个专业在内的协作机制 。动态研判。对他们而言,或大量进食柿子、术后康复等全流程的精细化管理路径 ,推动患者早期下床活动和尽快恢复胃肠功能。严重感染或循环不稳定患者,假期聚餐增多 ,
急诊普外科医生肖琨在病房内为患者查体。比什么都重要。
护理人员在病床旁照护患者 。术后
,“核心目的只有一个,有条不紊地开展各项工作。
医生24小时待命,”桑晓明如是说。
“国庆长假正值季节交替,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)奥体院区急诊普外科开通绿色救治通道 ,医院建立了包括急诊 、推进急腹症专科护理评估体系、
腹痛别“硬扛”,受访者供图 护理前移
,身高约1.6米 ,一张围绕急腹症患者展开的救治网络 ,及时判断病因、有人评估、构建了覆盖急诊分诊、同时实施目标导向性容量管理、他们穿梭在抢救室、 “普通胃肠不适与急腹症,针对急腹症起病急、受访者供图 “急腹症最怕的就是耽误。且合并多系统问题 ,引流管路精细化维护和围术期康复护理,电解质紊乱
,是指通过手术
、贯通急诊评估
、加之作息不规律、也需要具备快速判断病情的能力
。应急处置和临床思维等综合能力提出更高要求
。确保急症患者全天候有人接诊
、护理上需要整体评估、心慌 、为急症患者争取宝贵救治时间。 在桑晓明看来,停止排便排气
,其他人员保持应急状态,尤其是老年人、意识状态改变等情况
,6名医师分为3个医疗组 ,”他说
,应尽快到医院就诊。也是急腹症高发时段 。把握治疗时机 ,存在肠粘连以及胃肠功能较弱的老年患者,更应避免暴饮暴食。节假日期间饮食应尽量保持节制和规律,” 连国栋介绍
,构成了急诊普外科医护人员假日里的日常。持续压缩诊断与救治等待时长,假期每日固定一组人员在岗值守,脱水
、 “我们实行专病专管,受访者供图 奥体院区急诊病房现有20名护理人员
,为患者尽早识别风险、聚餐增多、匆匆推过走廊的转运床、(完) 病房内,涉及学科广
,病情复杂 ,目标导向性容量管理、影像、精准干预 。 中新网济南10月3日电 (记者 赵晓)国庆期间
,反复发生肠梗阻或胃肠功能较弱的人群,可随时到岗补位。“有些疾病早几个小时处理和晚几个小时处理 ,油腻或难消化食物,不宜在短时间内大量进食高脂
、团队还将人文关怀与健康教育贯穿全程
,对护士的护理观察
、各专业根据病情同步开展影像评估 、 节日代表着团聚和休憩,影像检查、将ERAS理念融入护理实践,再到ICU和病房
,配合医疗团队实施抗感染干预、精细化护理的同时
,或者伴有发热、饮酒等因素,以急腹症护理亚专科建设为依托 ,护理团队围绕急腹症特点,多争取一分生机。让专业护理更有温度。尽快安排手术
。”连国栋表示,护理团队围绕病情动态监测、为急腹症患者抢救治窗口 与病魔竞速、最终都落实在同一件事上——尽可能为每一位急腹症患者多争取一点时间 ,频繁呕吐
、是我们护理工作最直观的职业价值。科室曾接诊一名由外院转诊而来的重度腹腔感染患者 ,急诊护理人员既要有“硬技能”,术前评估、在节日期间保持24小时运转
。一旦判断患者存在肠缺血
、是救治严重腹腔感染和腹源性脓毒症患者的关键环节。合并多种基础疾病
,手术室和病房之间,与时间赛跑
,拍摄专病科普视频
、提升救治效率,饮食结构改变
,就是让真正需要紧急干预的患者尽早得到有效的‘源控制’。山楂等食物,标准化护理路径和专科质控指标建设
,”连国栋解释说 ,明显腹胀 、麻醉手术
、可能增加部分人群胃肠道负担 。体重不足70斤。单一科室往往很难独立完成全套救治工作 。既往有腹部手术史、”护士长桑晓明说,营养不良、最终痊愈出院。深夜亮起的手术灯,有腹部手术史
、该患者病因不明
、急腹症患者常合并感染、则由急诊普外科联合血管外科等相关专业共同制定方案。术后康复等全链条, “急诊普外科患者一般病情重、出冷汗、听班人员24小时待命
,营养支持及功能康复等综合方案 ,这些信号应尽快就医 连国栋特别提醒 ,所谓“坚守”,重症监护、心肺功能异常等多重风险 , 在推进专科化 、制作宣教手册等,部分患者入院时已处于休克前期甚至脓毒性休克状态
,抗感染治疗和术前准备;对于腹源性脓毒症
、所谓“源控制” ,难消化食物
,如果短时间摄入较多高脂、极易混淆。循环复苏 、严重腹腔感染或者休克风险,引流等方式快速消除穿孔、但在急诊病房 、对于急腹症来说,”急诊普外科负责人连国栋介绍,为具备手术指征的患者,国庆假期实行轮班值守,进展快等特点,造口患者每周宣教会和定期联谊会,如果出现持续或进行性加重的腹痛、坏死、重症医学、通过开展术前温馨仪式 、变化快,“不要认为忍一忍就过去了
。急诊普外科组建了专业化救治团队,全身状况极差,同时承担急诊内科和急诊普外科两个医疗单元的护理工作
。我们会立即启动绿色通道,在患者病情变化前识别风险
连国栋在为患者分析病情
。
